Si vous devez vous faire opérer :
Votre médecin, l'anesthésiste et votre chirurgien doivent absolument savoir que vous prenez des comprimés d'AVK. En fonction de votre INR, de votre état et du type d'intervention, ils aviseront afin d'adopter l'attitude appropriée. Peut-être seront-ils obligés d'arréter le traitement AVK quelques jours avant l'intervention et de le remplacer ou non par des injections d'héparine...
Si vous devez faire faire une endoscopie :
Là encore, en fonction de la nature de l'examen endoscopique, de l'éventualité d'une biopsie ou d'une autre spécificité de l'examen, l'opérateur prendra les mesures nécessaires. Mais il est impératif qu'il soit averti de votre prise d'AVK, si possible plusieurs jours avant l'examen. Si vous devez faire faire des soins dentaires :
Avertissez le dentiste de votre prise de comprimés d'AVK, si possible quelques jours avant les soins prévus. En fonction de la nature des soins à effectuer, le praticien pourra être amené à remplacer les AVK par un traitement injectable. Un certain nombre de soins dentaires peuvent être effectués sous traitement AVK.
Si vous devez vous faire vacciner ou bénéficier d'injections intra-musculaires :
Certains vaccins méritent quelques précautions particulières. Pour la plupart d'entre eux, la prise d'AVK ne constitue pas une contre-indication.
Les injections intra-musculaires sont contre-indiquées par la prise d'AVK, risquant de provoquer des hématomes. Les injections intra-veineuses ou sous cutanées restent possibles.
Si vous avez des douleurs articulaires, des maux de tête :
NE PRENEZ PAS D'ASPIRINE NI D'ANTI-INFLAMMATOIRES qui augmentent l'effet anticoagulant des AVK et risquent de provoquer des hémorragies. Contentez-vous de prendre, à dose modérée, des médicaments comprenant du Paracétamol.
En cas de plaie :
- Si elle saigne sans s'arrêter, si elle est profonde et saigne abondamment, consulter votre médecin. L'importance de cette plaie peut nécessiter la pratique de quelques points de suture.
- Si elle reste superficielle, comprimer avec une compresse pendant quelques minutes. Si le saignement s'arrête, vous pouvez appliquer de la glace puis un petit bandage compressif. Si au contraire le saignement ne s'arrête pas, consultez votre médecin.
Quels loisirs et quels sports puis-je pratiquer ?
La plupart des sports sont possibles en prenant des AVK. Certains sports violents sont dangereux du fait du risque de traumatismes qu'ils comportent : Parachutisme, parapente, moto-cross, ski, sports de combat, équitation...En effet toute chute ou choc violent entraînerait des hémorragies, visibles ou non, potentiellement très dangereuses.
La marche, le jogging, la randonnée, la natation, la danse paraissent peu dangereux. Il en est de même
la plupart des loisirs. Certains d'entre eux pourtant réclament quelques précautions (chasse, bricolage, jardinage....)
En fait, il s'agit d'exercer son bon sens et d'éviter de se mettre dans des situations à risque de chutes, de traumatismes ou de blessures.
Et mon activité professionnelle ?
Il peut exister des professions exposant aux chutes ou aux traumatismes. Il convient alors de faire part de sa prise d'AVK au médecin du travail concerné.
En voyage
Certaines précautions doivent être prises :
- Contrôler son INR avant de partir si le séjour en vacances dure un peu, ou si le séjour à l'étranger nécessite un traitement contre la paludisme.
- Prévoir une quantité suffisante d'AVK pour tout le séjour, mais aussi des autres médicaments en cours
- Avoir avec soi l'ordonnance des médicaments habituels et d'AVK en particulier
- Avoir sur soi une carte bien lisible précisant que vous bénéficiez d'un traitement par antivitamine K
- Avoir avec soi si possible le carnet de suivi des AVK
- Avoir sur soi le numéro de téléphone du médecin qui vous suit habituellement
Grossesse, allaitement
En début de grossesse, la prise de comprimés d'AVK comporte un risque de malformations fœtales.
Il est donc important, chez toute femme en âge de procréer et prenant des AVK, d'envisager une contraception.
De même, s'il existe un retard de règles, il convient d'en avertir votre médecin et d'effectuer un test de grossesse.
Par ailleurs, il faut savoir que certains antivitamine K (à l'exception de la coumadine) peuvent passer dans le lait maternel, entraînant un risque pour l'enfant. L'allaitement doit alors être discuté avec votre médecin.
Les 7 règles d'or (afssaps).pdf
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carnet de suivi AVK.pdf
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carnet de suivi AVK.pdf.zip
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