QU'EST-CE QUE L'EMBOLIE PULMONAIRE ?C'est la migration de tout ou parie du caillot constituant la phlébite (thrombose veineuse) dans le système artériel pulmonaire.Mécanisme de la Maladie Thrombo-Embolique Veineuse (MTEV)
Lorsqu'un thrombus (caillot) s'est formé au sein d'une ou plusieurs veines de l'organisme, on parle de
thrombose veineuse
ou phlébite. Celle-ci peut apparaître en tous points de l'organisme, mais les plus fréquentes surviennent au niveau des membres inférieurs, parfois dans le petit bassin ou au niveau des membres supérieurs. La thrombose veineuse peut se former au sein du réseau superficiel (thrombose veineuse superficielle) ou du réseau veineux profond (Thrombose Veineuse Profonde ou TVP), ou au niveau des deux à la fois.
Une partie du caillot peut se détacher et ce ou ces fragments de thrombus suivent le courant sanguin, remontant vers le cœur. Ce sont des
emboles
. Ils traversent les cavités cardiaques droites (oreillette droite puis ventricule droit) et sont poussés dans les
artères pulmonaires
qu'ils vont obstruer de façon plus ou moins importante. On imagine que plus les artères pulmonaires obstruées seront nombreuses ou de gros calibre, plus l'embolie pulmonaire aura des répercussions importantes. Certaines embolies pulmonaires très minimes peuvent passer inaperçues tandis que d'importantes migrations peuvent entraîner le décès du sujet atteint. Fort heureusement toute phlébite n'entraîne pas une embolie pulmonaire. On estime que seules environ 10% des phlébites se compliquent d'embolie pulmonaire. L'EMBOLIE PULMONAIRE EST UNE COMPLICATION GRAVE DE LA PHLEBITE. C'EST UNE URGENCE MEDICALE. QUELS SIGNES FONT SUSPECTER UNE EMBOLIE PULMONAIRE ?
Ce sont généralement des signes respiratoires d'apparition brutale :
Mais quelque soit la gravité des symptômes, toute personne porteuse d'une phlébite et présentant des troubles respiratoires est suspecte d'embolie pulmonaire.
LE DIAGNOSTIC D'EMBOLIE PULMONAIRE
La suspicion clinique d'embolie pulmonaire doit être confirmée (ou infirmée) par des examens complémentaires.
En fonction de la sévérité des symptômes et de l'état général du sujet, la recherche du diagnostic peut se faire dans le cadre d'une hospitalisation. Le bilan pourra comporter certains des examens complémentaires suivants :
Traitement de l'embolie pulmonaire
Les formes les plus graves d'embolie pulmonaire seront traitées en service de réanimation.
Le traitement de l'embolie pulmonaire nécessite l'utilisation des anticoagulants, comme dans la thrombose veineuse, mais de façon généralement plus prolongée.
Mercredi 27 Mai 2009
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Complications de la phlébite (TVP)
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Lymphœdème et ACTIVITE PHYSIQUE
L'activité physique est parfois à tort déconseillée aux personnes porteuses de lymphœdème.
Il a été montré que l'exercice physique, à condition de n'être pas violent, est favorable à la dynamique lymphatique : La résorption lymphatique semble améliorée par le renforcement de la pompe musculaire. Ainsi un protocole américain utilise des haltères de faible poids dans des exercices préventifs du lymphœdème.
Un exercice pour favoriser le retour veineux et soulager les jambes
Si des lourdeurs ou des douleurs apparaissent dans les jambes au cours de la journée, nous vous recommandons ce type d'exercice :
Lettres qu'on pétritAttention PREVISCAN / NEBIVOLOL
Deux comprimés se ressemblent énorlmément et le risque est grand de prendre du NEBIVOLOL (générique du TEMERIT, un béta-bloquant) à la place du PREVISCAN et inversement.
Mesurez votre dépendance à la nicotine
Le tabac est le principal facteur aggravant de l'AOMI. Le test de Fagerström permet de mesurer la dépendance pharmacologique au tabac et de sensibiliser les fumeurs à l'intérêt de s'en libérer. Vous pourrez trouver sur le site automesure.com un module qui permet de calculer en ligne votre dépendance.
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Examens complémentaires - Georges Lance - 15/12/2011
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