Le Laser Doppler


Il s'agit d'une méthode d'exploration de la microcirculation sanguine, capable de détecter des flux dans les capillaires de la peau. Elle évalue en temps réel la perfusion dans les micro vaisseaux cutanés de façon non invasive.



Le Laser Doppler
      On sait que l'effet Doppler, en appréciant la différence de fréquence entre une onde émise et l' onde réfléchie sur un corps en mouvement, évalue la vitesse de ce corps (en médecine vasculaire il s'agit essentiellement des globules rouges du sang). Pour l'étude des gros vaisseaux (artères et veines), on utilise les ultra-sons qui sont très performants, comme dans les appareils d'échoDoppler.

     Pour mesurer des flux microcirculatoires un vélocimètre à ultrasons est inadapté : les vaisseaux capillaires cutanés sont très superficiels, surtout très fins et les vitesses des flux très lents. On utilise alors une source lumineuse dont la longeur d'onde émise est très stable et connue (généralement autour de 700 nm), c'est un rayon Laser, dont on mesurera les infimes variations de longeur d'onde lors de sa réflexion sur les globules rouges.

     Le Laser Doppler ne mesure pas véritablement un flux ni un débit, mais une "perfusion", dépendant à la fois de la vitese locale des globules rouges et de leur concentration.

     L'ordinateur couplé au Laser Doppler calcule la fréquence d'ondes répétitives dites de "vasomotion", dûes au jeu des sphincters pré-capillaires et à la contraction artériolaire.

     Les mesures Laser Doppler restent le plus souvent du domaine de la recherche pharmacologique (étude des effets thérapeutiques des médicaments). Il peut arriver que le Laser Doppler soit utilisé en pratique clinique pour évaluer la sévérité d'une artériopathie des membres inférieurs, dans certains phénomènes de Raynaud, dans la microangiopathie diabétique...

Jeudi 14 Juillet 2011
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Microcirculation

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