LE CARNET DE SUIVI des AVK

Nous savons que l'activité anticoagulante induite par la prise des comprimés d' antivitamine K est quelque peu fluctuante, variant avec l'alimentation, l'apport ou le retrait de certains médicaments, les éventuels troubles digestifs...(voir" Surveillance du traitement par AVK").

Il est donc indispensable de contrôler cette activité anticoagulante. C'est le rôle des INR obtenus par les prises de sang à effectuer régulièrement.

Le carnet de suivi va permettre, chaque fois qu'est réalisée la mesure :

• de noter la posologie du médicament  pris les jours précédents le dosage de l'INR
• de noter lors de chaque prise de sang le résultat de l' INR
• de noter la nouvelle posologie préconisée par votre médecin après le résultat de cet INR 
• de noter la date du prochain INR à effectuer

C'est en fait la "traçabilité" de votre traitement anticoagulant . Il permettra, s'il est correctement rempli, à votre médecin ou à son remplaçant de réagir correctement si l'INR est trop bas ou trop élevé, y compris au téléphone s'il y a urgence. Si au contraire les éléments indispensables cités plus haut ne sont pas notés et précis, datés, il sera très difficile aux médecins consultés en urgence de prendre une décision sûre.

Si vous n'avez pas de carnet de suivi des AVK, demandez-en un à votre médecin, à  votre médecin vasculaire, votre cardiologue ou votre pharmacien. Vous pouvez aussi télécharger et imprimer chez vous un carnet de suivi des AVK (cf. en bas de cet article)

Il est souhaitable qu'apparaisse assez clairement sur ce carnet :

• La localisation et la date du diagnostic de votre thrombose veineuse (phlébite et/ou embolie pulmonaire).
• Le nom commercial et DCI de votre médicament
• Les noms des autres médicaments pris par ailleurs

Surtout, à chaque fois qu'est effectuée la prise de sang pour l'INR :

• La date de la prise de sang
• La dose (posologie) de médicament pris les jours précédents cette prise de sang
• Le résultats de l'INR transmis par le laboratoire par fax, mail ou téléphone quelques heures après
• La nouvelle dose préconisée par votre médecin lorsque le résultat aura été porté à sa connaissance. cette nouvelle posologie peut être la même que la précédente si la valeur de l'INR est satisfaisante.
• Enfin la date de la prochaine prise de sang.