EchoDoppler veineux des membresUtilisant les ultra-sons, l'EchoDoppler visualise la paroi des veines ainsi que le flux sanguin qui circule dans ces veines.Buts et utilisations de l'examen Grâce à cet examen on peut étudier la morphologie, la perméabilité et le bon fonctionnement des veines des membres inférieurs le plus souvent, mais aussi parfois des membres supérieurs. Cet examen permet de visualiser le réseau veineux superficiel comme le réseau veineux profond. L'EchoDoppler permet la recherche d'une éventuelle obstruction veineuse par un caillot. Il est donc très employé pour la détection des
phlébites
. Visualisant le flux sanguin, il en repère le sens et la vitesse, repérant les
reflux
anormaux, les séquelles de phlébites, les défaillances valvulaires. Cet examen permet aussi de déceler une éventuelle anomalie de forme de ces veines : Diamètre, plicature, dédoublement, anévrisme, refoulement ou compression par un élément voisin... . En assemblant tous les renseignements morphologiques et fonctionnels fournis par ce examen, on peut identifier les veines variqueuses, le plus souvent établir une véritable
cartographie
des réseaux veineux, porter un éventuel diagnostic de phlébite ou faire un marquage cutané pré-opératoire...
Préparation - Déroulement de l'examen Aucune préparation n'est le plus souvent nécessaire pour effectuer cet examen. Il peut toutefois, lorsque l'on doit observer les veines abdominales ou du petit bassin, être très utile de venir à jeun et d'avoir fait un régime particulier les jours précédents. En effet les gaz intestinaux gênent beaucoup le passage des ultrasons et la qualité de l'examen. Reportez-vous alors en bas de l'article pour imprimer le régime éventuellement prescrit. L'examen se pratique avec un appareil échoDoppler dont on promène la sonde sur la peau des membres, en regard des veines à examiner. Un peu de gel mis sur la sonde assure la bonne conduction des ultra-sons. Il est souhaitable d'éviter de mettre des crèmes déshydratantes ou autres sur la peau, car elles peuvent gêner quelque peu l'examen. C'est un examen indolore et atraumatique. Il est non-invasif, c'est-à-dire qu'il ne nécessite ni piqûre ni injection. Il est sans danger pour les tissus, pouvant être répété autant de fois qu'il est nécessaire. Il n'y a pas de contre-indication à cet examen qui peut être pratiqué chez les enfants en bas âge ou les femmes enceintes.
Durée - coût - résultats L'écho-Doppler des veines des membres dure ordinairement, selon les patients examinés et la pathologie recherchée, de 15 à 30 minutes. Vous pourrez par moments entendre des bruits rythmés correspondant au passage du sang dans le vaisseau concerné. Ne vous affolez pas si l'examinateur est silencieux, il est probablement concentré sur ce qu'il fait et sera plus bavard en fin d'examen. L'écho-Doppler des veines des membres est tarifé (oct 2010) à 75,60€ par la sécurité sociale. C'est le prix qui vous sera demandé par votre médecin s'il est conventionné au secteur 1. Les résultats seront adressés au médecin qui a demandé la réalisation de l'examen. Le plus souvent il vous seront annoncés oralement en fin de consultation, et parfois peuvent vous être remis en mains propres.
Jeudi 16 Juin 2011
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Diagnostic et suivi de la phlébite (TVP)
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