La présentation clinique de l’artérite liée au cannabis est  très proche voire similaire  de celle de la maladie de Buerger ou thromboangéite oblitérante.

L’artérite au cannabis est-elle une entité propre ou bien seulement une forme clinique de la maladie de Buerger? Peut-on parler d’un « syndrome de Buerger » lié à différents toxiques : tabac, cannabis, plus récemment la cocaïne ? Une co-intoxication tabac-cannabis est en tous cas toujours relevée. Les présentations cliniques sont les mêmes, les aspects artériographiques sont proches. Surtout, les poussées évolutives de la maladie semblent être en rapport avec la consommation de cannabis alors que toute intoxication tabagique est stoppée. Quoi qu’il en soit, les traitements sont identiques. Devant une artériopathie du sujet jeune, il est important d’évoquer cette entité, l’évolution semblant conditionnée par le sevrage du cannabis.

Le cannabis n’est pas seulement en cause dans l’artérite des membres inférieurs mais aussi dans la survenue d’ infarctus du myocarde .

Le risque de faire un infarctus est 4.8 fois plus élévé qu’en situation normale dans les 60 minutes après avoir fumé du cannabis. Fumer du cannabis constitue un facteur rare de déclenchement d'infarctus du myocarde mais c’est un facteur à prendre en compte d’autant plus que le patient qui présente un infarctus est jeune (+++).

En cas de maladie coronarienne le risque de crise cardiaque lié à l'usage de cannabis est aussi élevé que lors d'une marche à pied ou d'un rapport sexuel. En cas d’atteinte coronarienne  connue il vaut mieux éviter la prise de cannabis ++++.

Plusieurs sites internet parlent des bienfaits artériels du cannabis à petite dose qui pourrait prévenir l’athérosclérose. A des doses bien inférieures à celle d'une cigarette contenant cette substance, le principal composé psycho-actif du cannabis, le delta-9-tétrahydrocannabinol (THC), possède des propriétés anti-inflammatoires qui pourraient jouer un rôle bénéfique dans le traitement de l'athérosclérose, responsable à travers les infarctus et les accidents vasculaires cérébraux de près de 50% des décès dans la population occidentale, selon l'équipe du professeur François Mach (cardiologue, Université de Genève).

L'athérosclérose associe épaississement et perte d'élasticité de la paroi des artères avec formation de dépôts graisseux (plaques d'athérome) où s'agglutinent diverses cellules et du calcium (qui entartre les tuyaux). Ce processus de détérioration est marqué par des réactions d'inflammation dues à l'intervention des cellules du système de défense immunitaire qui viennent tenter de réparer le vaisseau.

Pour autant, il ne faut pas en déduire que fumer du cannabis serait un bon moyen de protéger ses artères. D'une part parce que la dose efficace de THC (1 mg/kilo) utilisée par les chercheurs est dix fois inférieure à celle que s'administre un fumeur de cannabis. A cette très faible dose, il n'a aucun effet sur le cerveau. D'autre part, selon les chercheurs, la dose classique chez le fumeur (10 mg) est tellement élevée qu'elle n'a plus aucune propriété contre l'athérosclérose.

Donc attention le cannabis est néfaste pour les artères et pour tout en général, c’est quelque chose de très clair sans ambigüité.