ArtériographieCet examen radiologique fut très longtemps et demeure encore parfois l'examen de référence pour l'étude anatomique des artères de l'organisme. L'irradiation à laquelle il expose, la dose de produit de contraste nécessaire, l'utilisation d'une table radiologique spécifique et surtout les performances grandissantes d'autre techniques d'imagerie l'ont progressivement écarté des examens actuellement employés à titre diagnostique. L'artériographie est encore un examen de recours pour certaines localisations, en salle d'opération et pour certains gestes thérapeutiques.Principe et Réalisation
L'artériographie est une exploration radiologique du système artériel.
On peut avec l'artériographie visualiser différentes parties du système artériel de l'organisme : Artères des membres inférieurs, de la tête et du cou, des membres supérieurs, de l'aorte abdominale et de ses branches, etc... L'examen se pratique à jeun. L'exploration du système artériel nécessite l'injection d'un produit opaque aux rayons X, à base d'iode. C'est pourquoi il vous faudra préciser au préalable si vous êtes ou non allergique à l'iode. Ce liquide de contraste est introduit dans une artère par un cathéter injecteur généralement au pli de l'aine, dans l'artère fémorale, plus rarement au niveau du bras. Le point de ponction est rasé et désinfecté. Le plus souvent est prescrite une simple prémédication et une anesthésie locale pratiquée au point de ponction. Après l'examen, le point de ponction est comprimé pendant plusieurs heures. Le liquide de contraste permet d'opacifier la lumière de l'artère, c'est-à-dire la partie évidée du vaisseau dans laquelle circule le sang. Au cours et peu après l'injection, une rapide série de photographies radiographiques numérisées est prise. L'examen dans sa totalité dure environ une heure.
L'artériographie effectuée, on analysera toutes les artères de la zone artériographiée : On peut ainsi détecter les rétrécissements (sténoses), les obstructions, les dilatations artérielles ou un saignement interne anormal. Cet examen vient en général complèter les données de l'examen clinique et de l'écho-Doppler. Il est pratiqué lorsqu'une intervention chirurgicale ou endoluminale est envisagée.
Parfois, si l'on veut examiner un territoire précis, irrigué par de petites artérioles, il sera necessaire de pratiquer une artériographie dite "sélective". Le cathéter sera avancé jusqu'à l'origine d'une petite artère intéressant la zone concernée afin d'injecter le produit iodé au meilleur endroit permettant une bonne visualisation des branches artérielles et artériolaires. L'artériographie est une procédure radiologique qui permet aussi certains gestes thérapeutiques (embolisation, dilatation, pose de stent). Jeudi 1 Décembre 2011
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