Après opération d'un cancer du sein
Le traitement du cancer mammaire nécessite d’enlever des ganglions : ganglion sentinelle, au besoin complété par un curage axillaire (c'est-à-dire ablation des ganglions dans l’aisselle). Vous pouvez aussi bénéficier de séances de radiothérapie.
Ces différents traitements fragilisent la circulation de la lymphe dans le sein et le membre supérieur.
Le système lymphatique
Normalement, la lymphe (liquide clair, chargé de grosses protéines plasmatiques) circule dans un réseau de petits vaisseaux, appelés vaisseaux lymphatiques, lesquels relient entre eux les ganglions lymphatiques. La lymphe s'écoule à travers ce réseau jusqu'à aller se déverser finalement dans la circulation sanguine (Veine Cave).
En cas d’obstacle ou d’interruption sur le trajet des vaisseaux lymphatiques, la lymphe ne peut plus s’écouler normalement. Cependant une compensation spontanée s’effectue le plus souvent grâce à un jeu de suppléances circulatoires et d'augmentation du débit des vaisseaux restants.
Néanmoins, l’équilibre veino-lymphatique de votre bras côté opéré est fragilisé et toute agression supplémentaire pourrait l'altérer et entraîner un oedème de type lymphatique : c'est le LYMPHŒDEME, qui se traduit par une augmentation de volume du membre avec tension de la peau et sensation de lourdeur. En savoir plus
A quoi sert le système lymphatique ?
Il permet d’éliminer les déchets produits par le fonctionnement des cellules . Il a le rôle de « poubelle » de l’organisme mais intervient aussi dans le système immunitaire et participe à la lutte contre les infections. pour en savoir plus
Aurai-je obligatoirement un lymphœdème ?
Non, toutes les femmes opérées du sein ne développent pas un lymphœdème. Cela dépend de la constitution de chacune, mais aussi du traitement effectué. De plus, dans bien des cas, il peut être évité au prix de quelques mesures visant à protéger votre membre supérieur contre les infections, à lui éviter les traumatismes et à le ménager dans certaines circonstances.
Quelles précautions prendre ?
A la maison Je peux réaliser toutes les tâches ménagères, mais je dois le faire sans forcer, en me reposant de temps en temps (repassage, aspirateur, lavage des vitres...) Par exemple ne pas dépasser 30' de repassage. Je protège ma peau avec des gants pour ne pas me brûler en cuisinant et ne pas m'irriter la peau avec les produits d'entretien. J'évite de me blesser avec les ciseaux et le matériel de couture ou en ouvrant les huîtres et les crustacés. Je choisis une température modérée pour mon bain ou ma douche. Je préfère la crème dépilatoire au rasoir ou à la cire à épiler (qui blessent la peau par arrachement de la racine des poils) pour les aisselles. J'entretiens mes ongles et mes doigts sans me blesser ni tirer les "petites peaux". J'évite les bretelles de soutien gorge étroites et serrées, les vêtements ou bijoux trop serrés au pli du coude et au poignet. Quand je fais mes courses, j'utilise de préférence un caddie à roulettes que je pousse des deux mains ou que je tire du côté non opéré. Attention aux animaux familiers, ma peau n'aime pas être griffée. Au jardin Je peux jardiner, mais : - je fractionne mon temps
- je porte des gants pour ne pas me blesser
- je porte l'arrosoir du côté opposé à l'intervention
- je m'épargne les lourdes tâches (râteau, tondeuse, brouette, motoculteur)
Je protège mon bras du soleil en portant un tee-shirt à manches longues (pour éviter les coups de soleil qui blessent la peau).Mes loisirs, mes vacances J'emporte systématiquement un antiseptique pour me désinfecter en cas de blessure et un spray anti-moustique pour éviter toute piqûre sur la main et le bras du coté opéré.
J'évite de porter un sac trop lourd (max 5 kgs) ou un sac à main en bandoulière du côté opéré. Je préfère une banane ou un bagage à roulettes. Je peux aller à la plage mais je protège ma poitrine et mon bras en appliquant un écran total ou en mettant un tee-shirt à manches longues, même sous un parasol. Chez le médecin ou l'infirmière - Jel ui rappelle que j'ai été opérée du sein afin d'éviter : - de prendre la tension du côté opéré.
- les prises de sang, les tests cutanés et les perfusions du côté opéré
- l'acupuncture et la mésothérapie
Quels exercices, quels sports pratiquer ?
Le membre supérieur du côté opéré est fragilisé. Pourtant, l'activité physique est recommandée, telle que la pratique de la gymnastique douce, la natation, la marche et le jogging. En fait certains sports peuvent être pratiqués, à condition : - de ne pas provoquer de douleur
- d'éviter les gestes violents
- de faire des pauses régulières
Si vous n'êtes pas sûres de bien faire, demandez conseil à votre kinésithérapeute.
Des mouvements spécifiques sont même recommandés après votre intervention : - 10' d'exercices quotidiens pour améliorer ou conserver la mobilité de mon épaule et favoriser la circulation veino-lymphatique.
- Un auto-massage de la cicatrice et de la zone opérée. En cas de mastectomie (ablation de sein) cela préparera à une future reconstruction mammaire si vous l'envisagez. Votre kinésithérapeute vous guidera pour ces soins.
Exercice n°1 : Contre une porte ou un mur, j'étire le bras opéré vers le haut en essayant de monter le plus haut possible (comme voulant aller chercher quelque chose très haut sur une étagère).
Exercice n°2 : Je monte mon bras derrière la tête puis je le mets derrière mon dos.
Exercice n°3 : Cet exercice consiste à serrer une balle dans la main côté opéré.
Exercice n°4 : Debout, monter lentement les bras au-dessus de la tête. Passer les mains l'une contre l'autre et grandissez vous au maximum.
Si je me brûle, me griffe, me coupe ou me pique, que faire ?
Toute agression de la peau est préoccupante à cause du risque infectieux. Je dois donc désinfecter ou laver avec du savon, et rincer abondamment si je n'ai pas de désinfectant sous la main et surveiller l'évolution locale. Si mon membre deviernt chaud, rouge et douloureux, avec ou sans fièvre (ou fièvre seule et inexpliquée), il ne faut pas attendre et consulter votre médecin dans la journée. Je me suis griffée et j'ai pris toutes les précautions. Malgré cela, il y a quelques semaines mon bras a grossi. Que dois-je faire ?
Ne prenez aucune initiative personnelle et surtout n'écoutez pas les conseils pleins de bonne volonté" et d'incompétence... Faites appel comme de coutume à votre médecin traitant qui vous donnera les directives et vous orientera vers un médecin spécialisé de la circulation (angiologue) s'il le juge nécessaire. En savoir plusPLUS LA PRISE EN CHARGE EST PRECOCE, MEILLEURE EST L'EVOLUTION.
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Qu'est-ce qu'un Lymphœdème ?
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Le Lymphœdème au quotidien
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Traitements du lymphœdème
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Compression/contention du lymphœdème
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28/07/2010
Phlébite et marche
Quand faire marcher un sujet présentant une phlébite ? Sujet longtemps controversé, l'immobilisation trouvant encore des partisans mal informés. On sait, preuves à l'appui, Que toutes les thromboses veineuses doivent marcher immédiatement, dès que sont installés anticoagulation et compression efficaces. En savoir plus
01/05/2010
Un exercice pour favoriser le retour veineux et soulager les jambes
Si des lourdeurs ou des douleurs apparaissent dans les jambes au cours de la journée, nous vous recommandons ce type d'exercice : - Debout, le corps bien droit, si possible déchaussé
- Elevez-vous sur la pointe des pieds et maintenez cette position quelques instants.
- Reposez ensuite les talons sur le sol et soulevez les orteils.
Répéter ce mouvement une douzaine de fois puis repos durant 3 minutes. Si vous le pouvez, refaire ces mouvements une ou deux fois. L'ensemble de cet exercice peut être pratiqué à midi et le soir par exemple.
30/04/2010
Cannabis et artères
L’artériopathie au cannabis a été décrite dès 1950 au Maroc chez des fumeurs de Kif qui présentaient des artérite distale (pieds, orteils). Depuis plus de 200 cas ont été rapportés dans la littérature. Le lien entre la thromboangéite oblitérante ou Maladie de Buerger et le tabac est clairement établi ; Le cannabis est également mis en cause depuis quelques années. En savoir plus...
29/04/2010
La circulation : questions pour un champion
Le volume sanguin du corps humain varie en fonction du poids et du sexe, on estime que le volume sanguin est de 60 à 70 ml par Kg, un humain adulte possède environ 4 à 6 litres de sang : - Pour un homme environ 75 ml/kg, soit 7,5 litres de sang pour un sujet de 100 kg
- Pour une femme environ 65 ml /kg, soit 3,9 litres de sang pour un poids de 60 kg.
- Durant la grossesse le volume sanguin augmente de 20% en prévision des pertes liées à l'accouchement.
Plus de chiffres
16/03/2010
Lettres qu'on pétrit
Docteur, j'ai une tri-phlébite !
le décaleur de sons de garde
Archives
13/03/2010
Testez l'âge de vos artères
Le Comité Français de Lutte contre l'HyperTension Artérielle a récemment mis à la disposition de tous les hypertendus un test simple pour calculer son risque cardio-vasculaire.
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